In Lituania, circa una coppia su sette affronta il problema dell’infertilità. Il Seimas ha approvato la legge sulla fecondazione assistita, ma secondo i medici essa limita la medicina scientificamente provata, il modo più efficace per avere figli.

La legge non sarà efficace

I medici affermano che la legge sulla fecondazione assistita non sarà efficace. È stata adottata senza tenere conto delle opinioni dei professionisti che lavorano nel campo della procreazione assistita. Anche l’infertilità rimarrà elevata.

Il parere della professoressa Rūta Nadišauskienė, direttrice della Clinica di Ostetricia e Ginecologia dell’Università lituana di Scienze della Salute, è inequivocabile: questa legge non risolverà il problema dell’infertilità, ma non lascerà alle famiglie altra scelta se non le moderne cure applicate all’estero. Paesi.

Già nel 2002 il Ministero della Salute ha formato un gruppo di lavoro che, guidato dai principi della buona pratica medica e dall’esperienza dei paesi europei, ha preparato il primo disegno di legge sulla riproduzione assistita. Il disegno di legge venne sottoposto all’esame nel 2004. Ma alla fine Algis Kašėta e Juozas Matulevičius, allora deputati del Seimas, presentarono un altro progetto alternativo, le cui disposizioni erano fondamentalmente diverse. Le principali disposizioni di questo progetto coincidono con la legge sulla fecondazione assistita adottata nel 2004. In Italia, secondo la normativa.

Esperienza da altri paesi

Pertanto, la versione liberale respinta del disegno di legge si basa sui principi della buona pratica medica e sulle disposizioni della medicina basata sull’evidenza, mentre la versione conservatrice si basa su disposizioni ideologiche e sull’opinione dei non professionisti.

Nel 2009 la Corte Costituzionale italiana ha riconosciuto che limitare il numero di embrioni creati e vietare la loro ulteriore conservazione viola i diritti umani alla buona pratica medica e alle cure mediche basate sull’evidenza, e ha abolito questa restrizione.

Nella primavera del 2014, la Corte Costituzionale italiana ha annullato il divieto di donazione di gameti.

Sulla base dell’esperienza italiana, è chiaro che la legge sulla fecondazione assistita non fornirà il miglior trattamento disponibile alle famiglie infertili. La Lituania è in ritardo rispetto a molti paesi cristiani in cui vengono applicati metodi liberali e moderni di inseminazione artificiale.

Successo e rischio

– Come valuti la nuova tecnologia: il congelamento degli ovociti? – abbiamo chiesto al professor R. Nadišauskienė, ostetrico-ginecologo di fama mondiale.

– Questo è senza dubbio un metodo moderno che promette di creare tanti embrioni quanti possono essere trasferiti nell’utero di una donna. Purtroppo questo nuovo metodo non è ancora sufficientemente padroneggiato e viene applicato solo in combinazione con il trasferimento degli embrioni nell’utero.

– La legge adottata sulla fecondazione assistita impedirà l’uso della diagnostica preimpianto. Cosa significherà questo?

– Il divieto della diagnosi genetica preimpianto impedirà alle coppie in cui uno dei genitori è portatore del gene alterato di avere un figlio sano. La diagnosi genetica consente di scegliere l’embrione più vitale, il che aumenta la probabilità di una gravidanza di successo ed elimina la necessità di ripetute inseminazioni artificiali. Voglio anche sottolineare che l’informazione genetica è già determinata nelle cellule germinali, quindi i medici non svolgono il ruolo di Dio, ma selezionano semplicemente l’embrione più sano e forte che ha maggiori possibilità di svilupparsi con successo.

– Si è deciso di creare tanti embrioni quanti potevano essere trasferiti simultaneamente nel corpo della donna. Questo numero non può superare tre. Qual è la tua opinione su questo?

– Consentire la creazione di soli tre embrioni e richiedere il trasferimento di tutti nell’utero impedisce la selezione degli embrioni, comporta il rischio di gravidanze multiple e peggiora l’esito del ciclo di trattamento. Se invece vengono fecondati solo tre ovuli, non sarà possibile creare embrioni a causa della fecondazione inefficace.

Si perderà quindi tempo prezioso. Prima dell’inseminazione artificiale, una donna riceve forti preparati ormonali che influiscono sulla sua salute e sono costosi. Cosa si dovrebbe dire alla famiglia se la fecondazione non avviene o se una gravidanza multipla porta a complicazioni minacciose o si verifica un aborto spontaneo?

– È la legge liberale, purtroppo respinta, che avrebbe dovuto dare alle famiglie le migliori possibilità di concepire con successo un bambino sano.

Nelle buone pratiche dei paesi scandinavi, il trasferimento di un solo embrione viene utilizzato nel 70-80% dei casi. caso. Ciò ha ridotto significativamente l’incidenza delle gravidanze multiple e delle complicanze legate alla prematurità. Quando si riduce il numero di embrioni trasferiti nell’utero, è necessario selezionare embrioni di buona qualità e potenzialmente capaci di continuare a svilupparsi. Ciò richiede la creazione di più embrioni, poiché solo il 30-40% di essi sopravvive fino a cinque giorni. Altri smettono di crescere da soli a causa di anomalie genetiche. La riduzione del numero di embrioni trasferiti nell’utero è associata all’ulteriore possibilità di conservare embrioni di alta qualità: gli embrioni vengono utilizzati per la futura fertilità della coppia. Il congelamento e la conservazione degli embrioni sono consentiti in tutti i paesi europei.

– La fecondazione assistita può essere effettuata esclusivamente utilizzando i gameti della donna da fecondare e del suo coniuge o partner. Cosa c’è di sbagliato in questa disposizione?

– Vietare la donazione di gameti violerebbe il diritto all’assistenza medica qualificata per alcune coppie quando uno dei partner è sterile, ad esempio a causa di un trattamento aggressivo del cancro.

Alcuni fatti

Louise Brown è la prima bambina al mondo nata grazie alla fecondazione in vitro assistita. Questa donna è rimasta incinta naturalmente e ha due figli con suo marito. Sua sorella Natalie, nata anche lei tramite inseminazione artificiale, è la madre di un figlio concepito naturalmente.

Il fisiologo Robert G. Edwards, che nel 2010 ha inventato il metodo di trattamento dell’inseminazione artificiale. Per questo ha ricevuto il Premio Nobel per la Fisiologia e la Medicina.