Tra pochi mesi inizieranno i Giochi Olimpici in Brasile, ai quali parteciperà un numero considerevole di atleti e tifosi lituani, si legge nel comunicato stampa. Il Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie ha già avvertito che i visitatori dei Giochi corrono il rischio maggiore di contrarre malattie trasmesse dalle zanzare. Tuttavia, secondo gli esperti, il rischio di contrarre la febbre, la chikungunya e persino il virus Zika a Rio de Janeiro, dove si svolgerà la maggior parte degli eventi sportivi, è basso. Al contrario, la filariosi linfatica può essere pericolosa.

Questa malattia è anche chiamata elefantiasi, perché quando il deflusso del fluido linfatico viene interrotto, inizia ad accumularsi nei tessuti e il corpo del paziente inizia a gonfiarsi. Gli arti, gli organi interni e genitali di solito si gonfiano, inizia il cosiddetto edema linfatico. Il gonfiore può essere così grave che la persona non è in grado di muoversi e muore a causa delle infezioni.

La malattia è causata da nematodi, diffusi da insetti succhiatori di sangue.

La filariosi è comune non solo in Brasile, ma in più di 70 paesi in tutto il mondo in Africa, Sud America, intorno al Mar dei Caraibi e nel sud-est asiatico. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, circa 315 milioni di persone sono infette da parassiti. persone, circa 40 milioni di loro vivono con una disabilità grave.

“In Brasile, ogni ospedale ha reparti enormi in cui vengono curate queste persone. È un problema enorme”, afferma Vytautas Triponis, chirurgo vascolare e professore all’Università di Vilnius.

Ai pazienti vengono prescritti principalmente farmaci che uccidono i vermi, poiché possono rimanere nel corpo fino a 15 anni. Una persona infetta deve assumere questi farmaci chemioterapici in determinate dosi per un periodo compreso tra 4 e 6 anni. Tuttavia, nessun farmaco può curare i tessuti gonfi.

Il Prof. V. Triponis afferma che sono stati provati vari metodi per curare il linfedema, anche aspirandolo come grasso, ma tutti i metodi si sono rivelati inefficaci. Non esiste un vaccino contro questa malattia. Per questo motivo gli specialisti del Centro per le malattie infettive e l’AIDS consigliano a chi si reca in Brasile di diffidare delle zanzare.

A proposito, l’anno scorso l’irlandese William Campbell, il giapponese Satoshi Omura e il cinese Youyou Tu hanno ricevuto il Premio Nobel per la medicina per aver scoperto una nuova sostanza medicinale che aiuta a ridurre l’incidenza della filariosi linfatica.

Sebbene nei paesi endemici l’edema indotto da filariosi colpisca milioni di persone, in Lituania solo una persona è stata visitata da un medico negli ultimi dieci anni. Tuttavia, non bisogna pensare che i nostri medici non abbiano esperienza nel trattamento dell’edema linfatico. Molte persone in Lituania soffrono di questa malattia, perché il linfedema può comparire per molti altri motivi, ad esempio se i linfonodi sono stati danneggiati durante il trattamento di una malattia oncologica o se il flusso linfatico è stato interrotto a causa di una ferita.

Fisioterapista “Centro Linfedema”, specialista del sistema linfatico Ž. Markevičienė afferma che il linfedema non può essere curato, ma può essere controllato. È quindi molto importante rilevarlo il prima possibile, perché solo così si riduce il rischio di complicanze: l’unico modo efficace per aiutare un paziente affetto da linfedema è un vero e proprio drenaggio linfatico manuale. Deve essere effettuata da specialisti che hanno compiuto studi specifici, generalmente in centri linfologici europei.

All’inizio non si nota

Nella fase iniziale della malattia, quando il liquido linfatico comincia appena ad accumularsi, è abbastanza difficile notare segni di linfedema. Nella maggior parte dei casi compaiono solo quando il sistema linfatico, che è molto ingrossato, non è più in grado di pompare il fluido linfatico. Tuttavia, secondo Ž. Markevičienės, a volte i pazienti lamentano una sensazione di pesantezza, come di stiramento in una certa parte dell’arto. Ora è il momento perfetto per consultare uno specialista linfatico per aiutare a fermare la malattia prima che causi danni irreparabili.

Ž. Markevičienė afferma che il linfedema può manifestarsi precocemente nel trattamento del cancro, ma può comparire anche dopo un decennio. Pertanto, quando un arto si gonfia dopo un intervento chirurgico oncologico o una radioterapia, è necessario che un medico esamini attentamente la persona e, dopo aver accertato che non ci sono segni di altre malattie, la invii a un fisioterapista linfatico. Egli determinerà se l’arto è veramente gonfio a causa del linfedema e prescriverà il trattamento appropriato.

“Indipendentemente dallo stadio del linfedema, è necessario trattare la malattia. Le malattie croniche possono danneggiare irreversibilmente i tessuti e causare alterazioni del tessuto adiposo. È molto difficile aiutare una persona del genere a sentirsi meglio”, dice Markevicienė.

Uno dei modi più efficaci per trattare il linfedema è la complessa terapia anti-gonfiore. Si chiama complesso perché è composto da più fasi.

Il primo trattamento intensivo dura dalle 2 alle 4 settimane. Durante questo periodo, il fisioterapista-linfatico esegue ogni giorno procedure speciali per il paziente: massaggio linfodrenante. Durante questo periodo, i muscoli che circondano i vasi linfatici vengono stimolati in modo che espellono gradualmente i liquidi dall’arto. Una pressione eccessiva può causare spasmi della muscolatura liscia o danneggiare i sottili fili che sostengono i vasi linfatici. Questo massaggio è particolare e non è come il massaggio linfodrenante effettuato nei centri estetici, quindi va eseguito solo da uno specialista. Chi non sa fare questo massaggio può ferirsi gravemente.

Dopo il massaggio linfodrenante, sull’arto viene posizionato un bendaggio compressivo. Deve essere indossato continuativamente durante tutto il trattamento. Quando una persona si muove, questa benda, premendo sull’arto, attiva la pulsazione muscolare. In questo modo i vasi linfatici vengono stimolati e il liquido linfatico scorre più velocemente. Inoltre, una tale benda compressiva ammorbidisce i tessuti induriti, rendendo il massaggio ancora più efficace.
Sono necessari anche esercizi terapeutici. Al paziente sono stati anche insegnati degli esercizi da uno specialista linfatico. Le bende non devono essere rimosse durante l’esercizio poiché stimolano la pulsazione muscolare.

Durante il trattamento si misurano settimanalmente la circonferenza e il volume dell’arto trattato e si osserva se si restringe.

Ž. Markevičienė afferma che ogni giorno il paziente deve esaminare attentamente la pelle e le unghie dell’arto trattato e assicurarsi che non vi siano tagli, graffi, aree irritate o segni di infezione.
La durata di questo trattamento dipende dall’entità della diffusione del linfedema e dalla reazione dell’organismo del paziente.

“Il trattamento è efficace solo se si combinano tutti e quattro gli elementi del trattamento: cura della pelle e delle unghie, drenaggio linfatico manuale, bendaggi compressivi ed esercizi terapeutici”, afferma lo specialista.

Quando l’estensione e il volume dell’arto affetto da linfedema non cambiano più, il trattamento termina, ma la persona deve imparare a convivere con la stasi linfatica. Ciò significa che non deve solo condurre uno stile di vita sano, eseguire le procedure prescritte da uno specialista, ma anche prendersi cura attentamente dell’arto malato, – osservare l’igiene, tagliare le unghie, indossare abiti non stiranti, fare attenzione a non farsi male , eccetera.

“Questo è l’unico modo per controllare la stasi linfatica e prevenire le infezioni che possono causare infiammazioni dei tessuti”, afferma lo specialista del sistema linfatico Ž. Markevicienė. – La malattia stessa non scompare. Se non fai nulla, il problema non farà altro che peggiorare. »