“L’avvitamento delle viti di rinforzo spinale con l’ausilio di speciali impianti di “ancoraggio” può essere definito una rivoluzione nella moderna chirurgia della colonna vertebrale degli adulti, soprattutto in considerazione del fatto che la parte anziana della popolazione con scarsa qualità ossea sta aumentando rapidamente”, afferma neurochirurgo Ona Lapteva, medico. dal Centro di Neurochirurgia di Cliniques VUL Santaras.
– Questo strumento è particolarmente utile nella chirurgia dell’osteoporosi (assottigliamento osseo) e durante i principali interventi di fissaggio della colonna vertebrale con impianti metallici: riduce notevolmente il rischio di complicanze meccaniche – allentamento dell’impianto, frattura della vertebra e del complesso implantare e altro .”
In lituano, questa tecnologia può essere chiamata “ancoraggio a vite”: è un “manicotto” della vite che rafforza il fissaggio vite-osso. Questo strumento preserva la qualità dell’osso in cui viene avvitata la vite e favorisce la penetrazione della vite nell’osso e l’adesione degli impianti.
“Questo impianto ancora bene la vite inserita nell’osso e la mantiene immobile a lungo. Questo è importante anche quando dobbiamo eseguire un intervento di ripetizione o revisione, quando si determina l’allentamento di viti già avvitate, allora un tale ancoraggio aiuta rafforzare la struttura metallica già esistente con alta qualità senza ulteriori misure e sforzi, – afferma O. Lapteva.
“Inoltre, questi impianti possono essere utilizzati per un’ampia gamma di operazioni spinali, sono compatibili con tutte le viti e altri dispositivi utilizzati per stabilizzare la colonna vertebrale, non sono necessari strumenti aggiuntivi e sono molto facili e veloci da usare.
Il capo del dipartimento del centro di neurochirurgia, il dott. Robertas Kvaščevičius, soddisfatto di questa innovazione medica nelle cliniche di Santaras, afferma che le cliniche si concentrano sulle innovazioni e sull’alta qualità del trattamento:
“Il nostro Centro di Neurochirurgia è costantemente interessato all’attualità del mondo medico. Cerchiamo opportunità per applicarli ai pazienti trattati non solo in modo che si riprendano più rapidamente, ma anche per facilitare tecnicamente il lavoro dei medici e che i risultati siano il migliore.”
Secondo le statistiche mondiali, anche fino al 30%. i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico di fissazione spinale possono richiedere un nuovo intervento. L’esecuzione di operazioni ripetute durante l’utilizzo di questo innovativo impianto è notevolmente più rapida ed economica rispetto ai casi in cui il suo utilizzo non è possibile.
Nelle cliniche Santara, vengono eseguiti almeno tre interventi di fissazione spinale su pazienti adulti a settimana, quindi non sorprende che si verifichino anche interventi chirurgici ripetuti.
Prima dell’avvento dell ‘”ancoraggio a vite”, gli interventi chirurgici di fissazione spinale utilizzavano viti più spesse, impianti aggiuntivi o tipi di impianti come ganci o strisce di rinforzo, che erano relativamente costosi e richiedevano strumenti aggiuntivi, abilità e tempo chirurgico per l’impianto. Inoltre, questo strumento innovativo potrebbe ridurre l’uso di cemento medicale nella colonna vertebrale, chiamato vertebroplastica.
Il cemento che fissa la vite non è durevole, col tempo si sgretola e le viti inserite iniziano a muoversi. Inoltre, il cemento è associato a un rischio significativamente più elevato di complicanze (flusso di cemento nel canale spinale e compressione dei nervi, danno termico alle strutture neurali).
L’uso del cemento durante l’intervento chirurgico è un intervento piuttosto complesso: richiede grande attenzione e concentrazione, il suo utilizzo aumenta la quantità di raggi X, aumenta il tempo dell’operazione, sono necessari strumenti aggiuntivi e relativi set per l’iniezione di cemento. È anche importante che le operazioni di revisione siano molto difficili a causa delle complicazioni causate dal cemento. Pertanto, è probabile che questo strumento innovativo diventi parte integrante della pratica della chirurgia della colonna vertebrale.
La tecnologia di ancoraggio a vite è utilizzata nel Regno Unito, in Spagna, Germania, Svizzera, Italia e Svezia.
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